纳税人名称

社会信用代码

注销原因

附送资料

《清税申报表》或《注销税务登记申请审批表》

纳税人

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经办人：               法定代表人（负责人）：                      纳税人（签章）

   年   月   日                       年   月   日                 年   月    日

以下由税务机关填写

受理时间

经办人：             负责人：

   年   月   日               年   月   日

清缴税款、

滞纳金、

 罚款情况

经办人：             负责人

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缴销发票

情况

经办人：             负责人：

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税务检查

意见

检查人员：                 负责人：               

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批准

意见

部门负责人：                                 税务机关 （签章）

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